宁夏回族自治区行政许可过错责任追究办法
宁夏回族自治区人民政府
宁夏回族自治区行政许可过错责任追究办法
（2005年7月8日宁夏回族自治区人民政府第60次常务
会议审议并通过 宁夏回族自治区人民政府令第83号）
第一章 总 则
第一条 为了保证和监督行政机关及其工作人员依法实施行政许可，预防和纠正行政许可过错行为，保护公民、法人以及其他组织的合法权益，根据《中华人民共和国行政许可法》(以下简称《行政许可法》)和《宁夏回族自治区行政执法监督条例》以及有关法律、法规的规定，结合本自治区实际，制定本办法。
第二条 本办法适用于自治区行政区域内实施行政许可的行政机关和法律、法规授权实施行政许可的具有管理公共事务职能的组织及其工作人员。
第三条 本办法所称行政许可过错责任，是指行政机关及其工作人员，在实施行政许可工作中不履行或不正确履行法定职责，违法或不当实施行政许可，损害公民、法人以及其他组织的合法权益，应当承担的责任。
第四条 行政许可过错责任追究，应当坚持实事求是、有错必究，惩处与责任相对应、教育与惩处相结合的原则。
第五条 县级以上人民政府及其工作部门应当建立健全行政许可过错责任追究制度。
上级行政机关应当加强对下级行政机关实施行政许可的监督检查，及时纠正行政许可实施中的违法行为，并对有关责任人依法追究行政许可过错责任。
县级以上人民政府及其工作部门的法制机构，依法对本行政区域内或者本部门、本系统内的行政机关及其工作人员实施行政许可的行为进行监督。
各级监察机关依法对行政机关及其工作人员实施行政许可的行为进行行政监察。
第二章 行政许可过错
第六条 行政机关有下列情形之一的，应当承担行政许可过错责任：
(一)违法设定或者规定行政许可事项的；
(二)增加行政许可条件、标准、程序的；
(三)擅自设立行政许可收费项目，不按照法定项目和标准收费的；
(四)截留、挪用、私分或者变相私分实施行政许可依法收取的费用的；
(五)以内设机构名义实施行政许可事项的；
(六)违法授权、委托其他行政机关或者组织实施行政许可或者指派不具备法定资格的人员从事行政许可活动的；
(七)对不符合法定条件的申请人准予行政许可或者超越法定职权作出准予行政许可决定的；
(八)对符合法定条件的申请人不予行政许可或者不在法定期限内作出准予行政许可决定的；
(九)依法应当根据招标、拍卖结果或者考试成绩择优作出准予行政许可决定，未经招标、拍卖或者考试，或者不根据招标、拍卖结果、考试成绩择优作出准予行政许可决定的；
(十)不公开准予行政许可决定的；
(十一)对涉及不同部门的行政许可事项，相互推诿或者拖延不办，贻误工作的；
(十二)不依法履行行政许可监督职责的。
第七条 行政机关及其工作人员有下列情形之一的，应当承担行政许可过错责任：
(一)对符合法定条件的行政许可申请不予受理的；
(二)审批已经取消的行政许可事项的；
(三)不在办公场所公示依法应当公示的材料的；
(四)在受理、审查、决定行政许可事项过程中，未向行政许可申请人、利害关系人履行法定告知义务的；
(五)申请人提交的申请材料不齐全、不符合法定形式，不一次告知申请人必须补正全部内容的；
(六)未依法说明不受理行政许可申请或者不予行政许可的理由的；
(七)依法应当举行听证而不举行听证的；
(八)向申请人提出购买指定商品、接受有偿服务、违法收费等不适当要求或者索取、收受申请人的财物，谋取其他利益的；
(九)其他违反《行政许可法》规定，损害公民、法人或者其他组织的合法权益的行为。
第三章 过错责任划分
第八条 行政许可过错责任分为直接责任人员责任和直接负责的主管人员责任。
行政机关工作人员受到行政许可过错责任追究的，应当追究行政机关的行政许可过错责任。
第九条 行政机关实施行政许可的工作人员主要有以下人员组成：
(一)承办人，是指具体办理行政许可事项的工作人员；
(二)审核人，是指行政机关内设机构负责人；
(三)批准人，是指行政机关主要负责人及有批准权的主管负责人。
第十条 承办人有下列行为之一，导致行政许可过错后果发生的，应当承担直接责任人员责任：
(一)未依法履行职责的；
(二)未经审核、批准，擅自作出行政许可决定的；
(三)弄虚作假、徇私舞弊，致使审核人、批准人不能正确履行审核、批准职责的；
(四)虽经审核人审核、批准人批准，但承办人不依照批准的行政许可事项实施行政许可的。
第十一条 承办人提出的方案或者意见有错误，审核人、批准人未发现或发现后未予纠正，导致行政许可过错后果发生的，承办人应负直接责任人员责任，审核人、批准人应负直接负责的主管人员责任。
第十二条 审核人未依法履行审核人职责，不采纳或者改变承办人的正确意见，经批准人批准导致行政许可过错后果发生的，审核人应负直接责任人员责任，批准人应负直接负责的主管人员责任。
审核人不报请批准人批准直接作出行政许可决定，导致行政许可过错后果发生的，审核人应负直接责任人员责任。
第十三条 批准人未依法履行批准人职责，不采纳或者改变承办人、审核人的正确意见，导致行政许可过错后果发生的，批准人应负直接责任人员责任。
批准人未经承办人拟办、审核人审核，直接作出行政许可决定，导致行政许可过错后果发生的，批准人应负直接责任人员责任。
批准人指令或者干预承办人、审核人履行职责，导致行政许可过错后果发生的，批准人应负直接负责的主管人员责任。
第十四条 经行政机关集体讨论、研究，作出的行政许可决定，导致行政许可过错后果发生的，提出和同意错误意见的人应负直接责任人员责任，决策人应负直接负责的主管人员责任。
第十五条 上级行政机关改变下级行政机关作出的行政许可的决定，导致行政许可过错后果发生的，上级机关负责人应负直接负责的主管人员责任。
第四章 过错责任追究
第十六条 行政许可过错责任的种类：
(一)一般过错责任，是指情节轻微，给行政机关和行政许可申请人、被许可人造成损害后果，影响较小的行政许可行为；
(二)严重过错责任，是指情节严重，给行政机关和行政许可申请人、被许可人造成损害后果严重，影响较大的行政许可行为；
(三)特别严重过错责任，是指情节特别严重，给行政机关和行政许可申请人、被许可人造成损害后果特别严重，影响重大的行政许可行为。
行政许可过错责任的种类，由上级行政机关或者法制机构根据行政许可过错行为的情节轻重、损害后果和影响大小认定。
第十七条 行政许可过错责任追究的方式：
(一)责令改正；
(二)责令作出书面检查；
(三)通报批评；
(四)停职离岗培训或者调离工作岗位；
(五)没收、追缴违法所得；
(六)给予行政处分。
第十八条 行政机关及其工作人员有下列情形之一的，从重追究行政许可过错责任：
(一)一年内出现两次以上应当予以追究责任的行政许可过错行为的；
(二)干扰、阻碍对其行政许可过错行为进行调查的；
(三)打击报复举报人、投诉人、证人和调查处理行政许可过错行为的工作人员的；
(四)造成巨大损失或者恶劣影响的；
(五)依法应当从重追究行政许可过错责任的其他情形。
第十九条 行政许可过错行为责任人主动发现、检查行政许可过错行为，并及时纠正，未造成重大损失或者不良影响的，可以从轻或者减轻追究行政许可过错责任。
第二十条 行政许可申请人、利害关系人弄虚作假，致使工作人员无法作出正确判断或者因不能预见以及无法抗拒的原因，致使行政许可过错行为发生的，行政机关及其工作人员不承担行政许可过错责任。
第二十一条 有下列情形之一的，上级行政机关的法制机构或者监察机关应当启动行政许可过错责任追究程序：
(一)公民、法人或者其他组织举报、投诉行政机关及其工作人员实施的行政许可行为，经审查、确认为属于本办法第六条、第七条规定的情形之一的；
( 二)行政许可行为经行政复议，被行政复议机关决定撤销、变更或者确认违法或者不当的；
(三)行政许可行为经行政诉讼，被人民法院判决撤销、部分撤销的；
(四)行政许可行为在行政许可监督中被确认违法或者不当的；
(五)行政许可行为被上级行政机关责令调查处理的；
(六)法律、法规规定的其他予以追究的情形。
第二十二条 行政许可过错责任的追究按照下列程序进行：
(一)受理、初步审查；
(二)实施调查，收集有关证据；
(三)根据调查结果，形成书面调查报告；
(四)对调查报告进行审议；
(五)作出处理决定或者提出处理建议。
第二十三条 任何单位或者个人对行政机关及其工作人员的行政许可过错行为，均有权向其上级行政机关或者监察机关以及法制机构举报、投诉。
第二十四条 上级行政机关或者监察机关以及法制机构应当按照法定职责、程序，追究行政机关及其工作人员违法或不当实施行政许可行为所应承担的行政许可过错责任，并以书面形式作出行政许可过错责任追究决定或者提出处理建议，送达行政许可过错责任人、举报人和投诉人。
监察机关追究行政机关及其工作人员的行政许可过错责任，按照有关法律、法规的规定办理。
第五章 罚 则
第二十五条 行政许可实施机关及其工作人员违法或不当实施行政许可，属于一般过错的，由其上级行政机关或者监察机关责令改正，并要求其作出书面检查；属于严重过错的，给予通报批评、责令停职离岗培训或者调离工作岗位，并给予警告至记大过的行政处分；属于特别严重过错的，给予降级或者撤职、开除的行政处分。
行政许可过错责任人构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第二十六条 行政机关及其工作人员的行政许可过错行为给行政许可申请人、利害关系人的合法权益造成损害的，应当依法承担赔偿责任。
第二十七条 行政许可实施机关及其工作人员违法或不当实施行政许可，法律、法规有法律责任规定的，依照其规定追究有关行政机关及其工作人员的法律责任。
第六章 附 则
第二十八条 行政许可过错责任追究，法律、法规另有规定的，从其规定。
第二十九条 本办法自2005年9月1日起施行。
长春市人民政府关于印发《长春市城区居民医疗保险实施办法（试行）》的通知
吉林省长春市人民政府
长府发〔2006〕11号
长春市人民政府关于印发《长春市城区居民医疗保险实施办法（试行）》的通知
各县（市）、区人民政府，市政府各委办局、各直属机构：
现将《长春市城区居民医疗保险实施办法（试行）》印发给你们，请遵照执行。
长春市人民政府
二○○六年三月三十一日
长春市城区居民住院医疗保险实施办法（试行）
第一章 总 则
第一条 为解决城区居民，特别是低收入人群、困难企业职工和退休人员的医疗保障问题，在城镇职工基本医疗保险制度基础上，进一步建立健全多层次医疗保障体系，根据《吉林省人民政府办公厅转发省劳动保障厅等部门关于进一步完善我省城镇职工基本医疗保险制度意见的通知》（吉政办发〔2005〕21号）和《长春市建立城镇职工基本医疗保险制度实施方案（试行）》（长府发〔2001〕46号）文件精神，结合我市实际，制定本办法。
第二条 本办法所称城区居民住院医疗保险，是指实行政府组织引导，居民个人缴费为主和社会捐助、政府补助为辅相结合，缴费和待遇水平相一致，主要提供住院医疗保障的医疗保险办法。
第三条 本办法适用范围：具有长春市城区（双阳区实行独立统筹）非农业户口并在城区居住的没有参加城镇职工基本医疗保险的各类城区居民、因投奔子女户口从外地迁入市区的老人（迁入时间满二年）以及在城区内工作的外来务工人员（在法定工作年龄范围内并与用人单位签订1年以上劳动合同）、城区被征地农民（包括自理口粮户、已经征地没有办理手续的农民）等都可以单位、家庭为单位参加城区居民住院医疗保险。
第四条 城区居民住院医疗保险纳入全市社会事业发展规划和工作计划，实行目标管理、公平运作、民主监督。
第二章 基金的筹集和缴费标准
第五条 居民住院医疗保险基金的筹集
（一）以家庭、单位缴费为基金来源主要渠道；
（二）基金的利息收入和增值收入；
（三）财政补助和社会捐助及各部门、单位有关资金；
（四）法律、法规规定的其它收入。
居民住院医疗保险基金不记征税、费。
第六条 居民住院医疗保险费缴费标准
（一）居民缴费标准为每人每年240元。
（二）50周岁以下（含50周岁）18周岁以上非在校居民首次缴费标准为每人每年240元，连续缴费每满一年缴费标准降低10元，最低缴费标准为200元。
（三）低保人员缴费标准为每人每年240元，所缴费用由市财政承担50%，区财政承担50%。
（四）未参加城镇职工基本医疗保险的市级以上（含市级）生活困难劳动模范缴费标准为每人每年240元，所缴费用由市总工会承担50%，个人承担50%。补贴范围由市总工会确定。
（五）中小学校学生（包括中专、技工学校和职业学校学生）、学龄前儿童和不满十八周岁的非在校城镇居民缴费标准为每人每年45元。
第七条 居民住院医疗保险费缴费标准需要调整时，由市劳动和社会保障行政部门会同有关部门提出具体方案，报市人民政府批准。
第三章 缴费办法
第八条 各城区劳动和社会保障部门所属的医疗保险管理机构作为市医疗保险的代办机构行使宣传动员、登记缴费等职能，负责组织街道社区劳动保障工作机构进行居民参保的宣传动员、登记收费和变更等手续，按时到市医疗保险管理机构报送有关材料办理相关手续；市医疗保险管理机构审核、制作城区居民住院医疗保险IC卡后，由街道社区劳动保障工作机构发给参保居民。
第九条 享受补助的低保人员补助资金由市区财政、民政部门直接划拨到其所在街道社区劳动保障工作机构，由个人到所在街道社区劳动保障工作机构办理参保缴费手续。市级以上（含市级）生活困难劳动模范由市总工会统一组织办理参保缴费手续。
第十条 本办法实施后符合参保条件的居民1年内参保的，缴费满2个月即可享受统筹基金补偿待遇；1年后参保的，缴费满4个月后才可享受补偿待遇。
第十一条 参保人员每年一次性缴纳住院医疗保险费，享受待遇期限为12个月。没有按时续缴医疗保险费，在3个月内补足欠费的，从补足欠费次日起恢复居民住院医疗保险待遇，欠费期间所发生的住院费用由本人承担；超过3个月补足欠费的，按新参保居民缴费标准缴费，缴费满2个月后享受待遇。
第四章 医疗保险待遇
第十二条 参保人员住院期间发生的医疗费，按照我市城镇职工基本医疗保险执行的《吉林省城镇职工基本医疗保险药品目录》、《吉林省城镇职工基本医疗保险诊疗项目目录》和《吉林省城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和标准》等有关规定执行。
《药品目录》中的乙类药品费、《诊疗项目目录》中的支付部分费用的检查治疗费，个人自付比例，60周岁以上人员（含60周岁）、中小学校学生、学龄前儿童和不满十八周岁的非在校城区居民为10%，其他人员为15%，余额再按本办法第十四、十五条规定执行，目录外药品费用由个人自付。
第十三条 住院医疗费实行起付线标准和最高支付限额控制。起付线标准以下的费用由个人承担，起付线标准为：省及省以上医疗机构为1200元；市级医疗机构（含省市专科医院）为800元；区级（含厂矿、院校医院）为500元。年度内多次住院的起付线标准在第一次住院支付起付线标准的基础上逐次递减20%。
最高支付限额：中小学校学生、学龄前儿童和不满18周岁的非在校城区居民年度内住院医疗费累计不超过5万元；其他参保居民年度内住院医疗费累计不超过3万元。
第十四条 参保居民（不含中小学校学生、学龄前儿童和不满十八周岁的非在校城区居民）因疾病住院期间所发生的符合规定的医疗费，在起付标准以上，最高支付限额以下采取按照不同比例、分段累加的方式进行补偿。具体补偿标准为：
（一）起付线以上2000元以下（含2000元）的部分，补偿比例为55%；
（二）2000元以上5000元以下（含5000元）的部分，补偿比例为60%；
（三）5000元以上10000元以下（含10000元）的部分，补偿比例为65%；
（四）10000元以上30000元以下（含30000元）的部分，补偿比例为70%。
第十五条 中小学校学生、学龄前儿童和不满18周岁的非在校城区居民因疾病住院期间发生的符合规定的住院医疗费，在起付线标准以上，最高支付限额以下，采取按照不同比例、分段累加的方式进行补偿。具体补偿标准为：
（一）起付线以上5000元以下（含5000元）的部分，补偿比例为65%；
（二）5000元以上10000元以下（含5000元）的部分，补偿比例为70%；
（三）10000元以上30000元以下（含30000元）的部分，补偿比例为75%；
（四）30000元以上50000元以下（含50000元）的部分补偿比例为80%；
第五章 医疗服务管理
第十六条 居民住院医疗保险实行首诊住院和转院登记制度。参保人员按分级、定点医疗的原则，应首先持《城区居民住院医疗保险病历》及城区居民住院医疗保险IC卡到市级以下（含市级）的定点医疗机构就诊住院。因病情需要转院的，由首诊定点医疗机构办理转院登记手续，没有办理转院登记手续的，其发生的住院医疗费不予补偿。
第十七条 因病情需要转外地医院治疗的，由定点的省级综合医院或市级以上专科医院出具转外手续，并经市医疗保险管理机构审核，其发生的住院医疗费，按本办法规定的医疗保险补偿标准的50%予以补偿。未办理转外登记审批手续到外地医院治疗的不予补偿。
第十八条 急诊、抢救病人可以在就近省级定点医疗机构就诊住院，但应当由家属凭急诊住院证明及相关资料在5个工作日（休息日、节假日顺延）内到市医疗保险管理机构备案。
第六章 费用结算
第十九条 参保居民与定点医疗机构结算住院医疗费用实行据实结算办法。参保居民就医时所发生的符合居民住院医疗保险基金支付范围的医疗费，由定点医疗机构记明细帐，其中按照规定应由个人自付的部分，由个人以现金方式支付；应由基金支付的部分，由定点医疗机构暂垫付，次月由市医疗保险管理机构按有关规定支付。
第二十条 市医疗保险管理机构与各定点医疗机构结算住院医疗费用按“总量控制、动态管理、定额结算、超支不补、节余留用、违规扣减”的办法结算。市医疗保险管理机构根据各定点医疗机构上两年的基本医疗保险统筹基金和居民住院医疗保险基金支付的次均住院医疗费等因素，分别确定定额结算标准。
第二十一条 定点医疗机构于每月月底前将当月出院病人的有关情况上报市医疗保险管理机构，经市医疗保险管理机构核准后，于次月20日前将核准的应由统筹基金支付的医疗费的90%拨付给定点医疗机构，其余10%留作居民住院医疗保险医疗服务合同保证金。医疗服务合同由市医疗保险管理机构与定点医疗机构按《长春市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》签订。
第七章 管理与监督
第二十二条 城区居民住院医疗保险基金实行收支两条线管理，单独建帐、单独核算、单独管理；以收定支，收支平衡。
第二十三条 市劳动保障行政部门是城区居民住院医疗保险的主管部门，负责城区居民住院医疗保险的组织实施和管理工作，其他有关部门和单位协助。市医疗保险管理机构是城区居民住院医疗保险业务的经办机构，负责城区居民住院医疗保险基金的筹集、使用和管理等项业务工作。
第二十四条 居民住院医疗保险基金执行统一的社会保险预决算制度、财务会计制度和内部审计制度。财政、劳动保障部门负责对居民住院医疗保险基金的管理和监督。审计部门负责对居民住院医疗保险基金的收支情况和管理情况进行审计。
第八章 附则
第二十五条 因重大疫情、灾情发生的城区居民住院医疗费，由政府统一安排解决。
第二十六条 本办法自2006年 5月8日起在城区享受低保人员中以及朝阳区桂林、永昌、清和、重庆、红旗、南湖、南站、湖西街道和南关区永吉、全安、自强、桃源、南岭、长通、新春、曙光、民康街道进行试点，2006年9月1日起在城区全面实施
第二十七条 本办法由市劳动和社会保障局负责解释。
